El làser fraccional no és un instrument làser nou, sinó un mode de treball del làser
El làser de gelosia no és un instrument làser nou, sinó un mode de treball del làser. Sempre que el diàmetre del feix làser (punt) sigui inferior a 500um i el feix làser estigui disposat regularment en forma de gelosia, el mode de treball làser en aquest moment és un làser fraccionat.
El principi del tractament amb làser fraccionat segueix sent el principi de l'acció fototèrmica selectiva, que s'anomena principi d'acció fototèrmica fraccionada: el mètode tradicional d'ablació làser a gran escala s'ajusta de manera que el diàmetre del feix làser (punt) sigui inferior a 500um, i el feix làser Disposat regularment en una gelosia, cada punt té un efecte fototèrmic i hi ha cèl·lules normals de la pell entre els punts, que tenen el paper de reparar i remodelar els teixits.
Làser fraccionat de diòxid de carboni per tractar cicatrius
La longitud d'ona del làser està estretament relacionada amb el seu efecte. Ellàser de CO2pot proporcionar la "millor" longitud d'ona. El làser fraccionat de CO2 pot causar danys limitats i controlables a la cicatriu, eliminar part del teixit cicatricial, danyar i inhibir els vasos sanguinis del teixit cicatricial i induir fibroblasts. L'apoptosi, promou la regeneració i reconstrucció de les fibres de col·lagen, la seva energia màxima és gran, la zona de dany lateral induïda per la calor és petita, el teixit vaporitzat és precís, el dany al teixit circumdant és lleuger i la ferida làser es pot curar. 3-5 dies, provocant hiperpigmentació o hipopigmentació i altres complicacions És menys probable que es diagnostiqui la malaltia i millora els inconvenients de grans reaccions adverses (cicatriu, eritema, llarg temps de recuperació, etc.) i efecte curatiu insignificant sota la mode làser no fraccionat, demostrant que l'efecte curatiu del tractament amb làser de les cicatrius millora significativament i el risc d'infecció és baix. L'avantatge del tractament postoperatori fàcil, que mostra el procés de recuperació de "cicatriu → pell".
El làser fraccional té una millor seguretat i eficàcia immediata i a llarg termini que el làser ablatiu Er, el làser no ablatiu i el peeling químic, de manera que el làser fraccional de diòxid de carboni és molt apreciat per al tractament de cicatrius.
En l'actualitat, les indicacions per al tractament amb làser fraccionat de diòxid de carboni de cicatrius s'amplien significativament en comparació amb els mètodes tradicionals.
El tractament precoç de cicatrius amb làser de CO2 és adequat principalment per a cicatrius madures superficials. Actualment, les indicacions per al tractament de cicatrius amb làser fraccionat amb diòxid de carboni són: ① Tractament de cicatrius superficials formades, cicatrius hipertròfiques i cicatrius de contractura lleu. ②El procés de cicatrització de ferides i l'aplicació primerenca després de la cicatrització poden canviar el procés fisiològic de la cicatrització de la ferida i prevenir la cicatrització de la ferida. ③ Infecció per cicatrius, úlcera i ferida per úlcera crònica, ferida per cremada residual.
El tractament amb làser fraccionat de diòxid de carboni de les cicatrius s'ha de tractar un cop cada 3 mesos o més
El tractament amb làser fraccionat de diòxid de carboni de les cicatrius s'ha de realitzar un cop cada 3 mesos o més. El principi és: després del tractament amb làser fraccionat de CO2, la ferida triga un cert temps a curar-se i reparar-se. En el tercer mes després del tractament, l'estructura del teixit de la ferida després del tractament va tornar a un estat proper al teixit normal. Clínicament, es pot observar que l'aspecte de la superfície de la ferida és estable, sense enrogiment i decoloració. En aquest moment, és millor decidir de nou segons la recuperació de la superfície de la ferida. paràmetres de tractament per aconseguir millors resultats. Alguns estudiosos realitzen un nou tractament a intervals d'1-2 mesos. Des de la perspectiva de la cicatrització de ferides, no hi ha cap problema en la cicatrització de ferides, però pel que fa a l'estabilitat de la recuperació de la ferida i la viabilitat de determinar els paràmetres de retractament, no és tan bo com l'interval 3. És millor tractar un cop al mes. De fet, el procés de reparació de ferides i remodelació de teixits triga més temps, i és millor tornar a tractar en un interval de més de 3 mesos.
L'eficàcia del tractament amb làser fraccionat de diòxid de carboni de les cicatrius es veu afectada per molts factors
L'eficàcia del tractament amb làser de diòxid de carboni per a les cicatrius és certa, però la seva eficàcia es veu afectada per molts factors, i es poden produir alguns casos de tractament insatisfactori, cosa que fa que alguns metges i alguns pacients dubtin de la seva eficàcia.
①L'efecte del tractament amb làser sobre les cicatrius depèn de dos aspectes: d'una banda, la tecnologia de tractament del metge i l'adopció d'un pla de tractament raonable; d'altra banda, és la capacitat de reparació personal del pacient amb cicatrius.
② Durant el procés de tractament, s'ha de seleccionar una combinació de múltiples làsers segons l'aspecte de la cicatriu, o bé canviar el mateix làser al capçal de tractament i ajustar els paràmetres de tractament segons sigui necessari.
③El tractament de la superfície de la ferida després del tractament amb làser s'ha de reforçar, com ara l'aplicació rutinària d'ungüent ocular antibiòtic i tub de factor de creixement per prevenir la infecció i promoure la cicatrització de ferides.
④ Encara és necessari triar un pla de tractament personalitzat segons l'estat de la cicatriu i combinar cirurgia, teràpia de compressió elàstica, radioteràpia, injecció intra-cicatriu d'hormones esteroides, productes de gel de silicona i ús extern de fàrmacs per millorar l'efecte curatiu i implementar prevenció i tractament integral dinàmics de cicatrius. tractar.
Mètodes per millorar l'efecte curatiu del tractament amb làser fraccionat de diòxid de carboni de cicatrius
Les característiques morfològiques de les cicatrius són diverses i cal seleccionar els mètodes de tractament adequats segons les característiques de les cicatrius.
①El mode làser fraccionat superficial s'utilitza per a cicatrius relativament planes, i el mode làser fraccionat més profund s'utilitza per a cicatrius lleugerament enfonsades.
②Les cicatrius que sobresurten lleugerament a la superfície de la pell o la pell elevada al voltant de les fosses s'han de combinar amb el mode d'hiperpuls i el mode de gelosia.
③ Per a les cicatrius òbviament aixecades, s'utilitza la tecnologia làser fraccional artificial i la profunditat de penetració del làser ha de ser coherent amb el gruix de la cicatriu.
④Les cicatrius que òbviament estan enfonsades o aixecades i les cicatrius amb deformitat de la contractura s'han de remodelar o aprimar primer mitjançant una escisió quirúrgica i després tractar-les amb làser fraccionat després de la cirurgia.
⑤La injecció intra-cicatriu o l'aplicació externa d'acetonide de triamcinolona o Deprosone (teràpia amb fàrmacs d'introducció amb làser) s'hauria d'afegir al mateix temps del tractament amb làser per a cicatrius òbviament aixecades o llocs propensos a cicatrius.
⑥ La prevenció precoç de la hiperplàsia de la cicatriu es pot combinar amb PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT, etc. per inhibir la hiperplàsia vascular a les cicatrius segons les condicions de la cicatriu. Combinat amb tractaments integrals com ara fàrmacs que promouen la curació, teràpia de compressió elàstica, radioteràpia corporal, productes de gel de silicona i ús extern de fàrmacs, s'implementa un tractament integral dinàmic per a la prevenció i el tractament de cicatrius per millorar l'efecte curatiu.
El làser fraccionat de diòxid de carboni té un efecte curatiu notable sobre les cicatrius i afavoreix la transformació de la pell amb cicatrius a una pell normal amb menys complicacions.
El tractament amb làser de diòxid de carboni de les cicatrius pot millorar significativament els símptomes i signes de les cicatrius i millorar significativament l'aspecte de les cicatrius. En circumstàncies normals, l'activitat de la cicatriu es pot millorar en poques hores després del tractament, la sensació de picor de la cicatriu es pot millorar en pocs dies i el color i la textura de la cicatriu es poden millorar després d'1-2 mesos. Després de tractaments repetits, s'espera que torni a la pell normal o A prop de l'estat de la pell normal, tractament primerenc, l'efecte és millor.
Les principals complicacions del làser fraccionat de diòxid de carboni en la prevenció i tractament de cicatrius inclouen eritema a curt termini, infecció, hiperpigmentació, hipopigmentació, picor local de la pell i necrosi de la pell.
En general, el làser fraccionat de diòxid de carboni és segur i eficaç en la prevenció i tractament de cicatrius, amb menys o menys complicacions.
Hora de publicació: 20-abril-2022
