Durant dècades, ellàser de CO₂ha mantingut la seva posició com l'eina principal en la gestió de cicatrius, combinant precisió, versatilitat i resultats clínics provats. A diferència dels làsers no ablatius que es dirigeixen a les capes superficials de la pell, ellàser de CO₂penetra més profundament a la dermis, provocant danys tèrmics controlats per remodelar el col·lagen i l'elastina. Aquest mecanisme dual, l'ablació del teixit danyat mentre estimula les vies regeneratives, explica el seu domini en el tractament de cicatrius que van des de pous d'acne fins a marques quirúrgiques hipertròfiques.
Un avantatge clau rau en el seucontrol de precisió. Els moderns sistemes de CO₂ fraccionats proporcionen columnes microscòpiques d'energia, estalviant el teixit sa circumdant i minimitzant el temps d'inactivitat. Els estudis mostren que els tractaments fraccionats amb CO₂ redueixen el volum de la cicatriu fins a un 60% després de tres sessions, amb més del 80% dels pacients que informen una textura i pigmentació millorades. Aquest nivell de predictibilitat no té comparació amb alternatives com microneedling o peelings químics, que no tenen la mateixa orientació específica de profunditat.
Elpatró orL'estatus es veu reforçat encara més per dècades de dades longitudinals. Una metaanàlisi del 2023 de 2.500 pacients va confirmar la superioritat del resurfacing làser de CO₂ per aconseguir una remissió de cicatrius a llarg termini, amb taxes de recaiguda inferiors al 12% després de cinc anys. En comparació, els làsers de radiofreqüència i de colorant polsat van mostrar una major variabilitat en els resultats, especialment per a les cicatrius atròfiques. Els dermatòlegs també destaquen la seva adaptabilitat: els paràmetres de longitud d'ona ajustables permeten personalitzar els tipus de pell de Fitzpatrick III-VI, reduint els riscos d'hiperpigmentació postinflamatòria.
Els crítics solen citar el temps de recuperació (5-10 dies d'eritema i edema) com a limitació, però els avenços en la tecnologia de llum polsada han escurçat els períodes de curació en un 40% des del 2018. Mentrestant, les teràpies emergents com la regeneració assistida per cèl·lules mare segueixen sent experimentals, sense ellàser de CO₂robust perfil de seguretat. A mesura que evoluciona el tractament de la cicatriu, la sinergia d'aquesta tecnologia amb teràpies complementàries, com el plasma ric en plaquetes, continua ampliant les seves aplicacions, consolidant el seu paper insubstituïble en dermatologia.
Hora de publicació: 15-mar-2025
